RINGKASAN Posisi ini berperan sebagai pakar teknis dalam jalur karier perwakilan klaim subrogasi. Dengan pengawasan terbatas, mengelola klaim kompensasi pekerja untuk subrogasi yang melibatkan litigasi, unsur kompleks/katastropik, dan/atau cakupan. Mengelola kasus-kasus unik yang terkadang belum memiliki banyak preseden. Berperan sebagai pemimpin departemen dengan mengembangkan karyawan lain dan dapat bertindak sebagai manajer pengganti ketika manajemen departemen tidak hadir. Kami mencari adjuster subrogasi kompensasi pekerja atau adjuster klaim tanggung jawab cedera tubuh yang berpengalaman, dengan latar belakang dalam klaim kompleks dan litigasi serta pengalaman menegosiasikan penyelesaian secara langsung dengan pengacara cedera pribadi dan perusahaan asuransi pihak lawan. Pengalaman dalam subrogasi kompensasi pekerja lebih diutamakan; namun, kami juga akan mempertimbangkan kandidat cedera tubuh yang kuat, yang pernah menangani kerugian besar dan berlitigasi serta tertarik mengalihkan keterampilan tersebut ke bidang subrogasi. Peran ini mengidentifikasi, menyelidiki, mengevaluasi, dan mengejar peluang pemulihan serta mengembangkan strategi untuk memaksimalkan pemulihan. Kandidat harus mampu menganalisis masalah klaim kompleks secara mandiri, memahami, menafsirkan, dan menerapkan undang-undang serta preseden pengadilan untuk mengembangkan strategi klaim dan menegosiasikan penyelesaian. Pengalaman lintas negara bagian dan lintas lini bisnis lebih diutamakan. Ini adalah posisi jarak jauh yang mengharuskan perjalanan untuk rapat tim 1–2 kali per tahun dan mediasi tatap muka sesekali. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB UTAMA Menyelidiki dan menganalisis secara mandiri, menentukan potensi tanggung jawab, serta menyelesaikan klaim secara efektif dengan pihak lawan. Merekomendasikan, merencanakan, dan memperjuangkan posisi terkait klaim subrogasi kompensasi pekerja yang kompleks. Mengembangkan dan mengelola rencana tindakan klaim subrogasi kompleks hingga penyelesaian, mengoordinasikan proses klaim, serta menyetujui pembayaran klaim. Mendukung tim dengan menjadi pengganti bagi anggota tim subrogasi dan manajer lainnya, serta menjadi perwakilan manajer atau direktur jika diperlukan. Memperbarui basis data dan menyiapkan laporan menggunakan perangkat lunak standar. Berkomunikasi dan berkolaborasi secara proaktif dengan penangan klaim kompensasi pekerja. Menegosiasikan dan menyelesaikan klaim sesuai kewenangan, sedini mungkin, untuk membawa kasus ke penyelesaian akhir. Menggunakan penilaian independen untuk menyelesaikan kasus sebelum mediasi dan/atau litigasi. Mendapatkan seluruh dokumentasi yang diperlukan dari pihak terkait dalam jangka waktu yang ditetapkan. Menilai dengan tepat dasar gugatan, kerugian yang dapat ditagih, serta paparan tanggung jawab dan biaya. Menyusun korespondensi dan berbagai laporan dalam pengelolaan klaim subrogasi. Terus mengikuti perkembangan preseden pengadilan dan undang-undang baru yang memengaruhi subrogasi. Menjaga kerahasiaan informasi yang diproses. Membimbing anggota tim dalam menangani berkas kompleks dan berkas yang berada di luar kewenangan mereka. Bekerja sama dengan tim Klaim dalam pengelolaan hubungan dengan agen/klien. Mengelola administrasi klaim kompleks dan paparan katastropik sesuai kewenangan, termasuk klaim dari akun besar yang dikelola secara khusus. Membantu mengembangkan pelaporan dan analisis serta menyelenggarakan program edukasi dan pelatihan terkait subrogasi. Mewakili tim subrogasi dalam berbagai komite dan proyek. Mengarahkan upaya administrasi klaim sesuai pedoman peraturan perundang-undangan, prosedur, preseden pengadilan, kontrak, dan/atau filosofi yang berlaku. Memberikan kepemimpinan terkait pemahaman preseden pengadilan bagi tim subrogasi. Memberikan panduan dan saran bila diperlukan serta mendorong dan memotivasi karyawan dalam pekerjaan sehari-hari. Berperan sebagai pakar teknis bagi tim subrogasi. Mengoordinasikan proyek khusus atas nama manajemen sesuai penugasan. Menyediakan sesi pelatihan bagi tim dan/atau unit bisnis lainnya sesuai kebutuhan. TANGGUNG JAWAB TAMBAHAN UNTUK SENIOR SUBROGATION CLAIM REPRESENTATIVE II Memimpin klaim subrogasi katastropik dengan volume klaim besar. Menangani kasus-kasus paling unik yang hanya memiliki sedikit preseden, sehingga memerlukan administrasi dan pemecahan masalah yang inovatif. Dapat mengawasi vendor. Dapat berperan sebagai pemimpin dalam proyek atau inisiatif klaim. Melakukan audit terhadap berkas klaim. Bertindak sebagai penghubung dengan konsultan klaim bila diperlukan untuk mendukung inisiatif perusahaan. PENDIDIKAN DAN PENGALAMAN Kombinasi pendidikan dan pengalaman yang relevan dapat dipertimbangkan sebagai pengganti gelar. Gelar sarjana dalam bidang asuransi, bisnis, atau bidang terkait. Pembelajaran berkelanjutan, sebagaimana ditetapkan dalam filosofi pembelajaran perusahaan, diwajibkan. Sertifikasi atau kemajuan menuju sertifikasi sangat diutamakan dan didorong. Senior Subrogation Claim Representative II: 10 tahun pengalaman yang semakin bertanggung jawab dalam lingkungan subrogasi kompensasi pekerja atau klaim subrogasi, dengan pengetahuan yang terbukti mengenai subrogasi, atau dalam lingkungan klaim yang menangani klaim tanggung jawab, yang memberikan keterampilan, pengetahuan, dan kemampuan yang diperlukan, seperti pengalaman meninjau, menyelidiki, dan menutup klaim subrogasi kompensasi pekerja yang paling kompleks. Pengalaman menangani klaim di berbagai yurisdiksi diwajibkan. ATAU Minimal 3 tahun pengalaman sebagai AF Group Senior Subrogation Claims Representative I, termasuk pengalaman menangani secara mandiri klaim subrogasi yang paling kompleks. KUALIFIKASI Untuk menjalankan pekerjaan ini dengan sukses, seseorang harus mampu melaksanakan setiap tugas utama secara memuaskan. Persyaratan yang tercantum di bawah ini mewakili pengetahuan, keterampilan, dan/atau kemampuan yang diperlukan. Akomodasi yang wajar dapat diberikan agar penyandang disabilitas dapat melaksanakan fungsi utama pekerjaan. KETERAMPILAN DAN KEMAMPUAN LAINNYA Pengetahuan tentang proses subrogasi. Kemampuan mengelola berbagai prioritas dan beradaptasi dengan perubahan alur kerja sambil tetap memenuhi tenggat waktu dan sasaran merupakan hal yang penting. Kemampuan mengumpulkan dan menganalisis informasi yang relevan serta, berdasarkan analisis tersebut, membuat keputusan yang mandiri dan efektif. Keterampilan layanan pelanggan dan organisasi yang sangat baik merupakan hal yang penting. Kemampuan membangun dan mempertahankan hubungan kerja dan hubungan klien yang efektif. Kemampuan bernegosiasi dengan pihak lawan dan menyelesaikan konflik secara profesional. Kemampuan menjaga kerahasiaan sebagaimana mestinya. Keterampilan komunikasi lisan dan tulisan yang sangat baik, dengan kemampuan berkomunikasi secara efektif dengan penyedia layanan, pengacara, agen, pimpinan perusahaan, dan pemegang polis. Kemampuan berfungsi secara efektif dalam lingkungan tim lintas fungsi. Pengetahuan tingkat lanjut tentang terminologi medis dan hukum. Pengetahuan luas mengenai penerapan hukum dan peraturan yang relevan. Pengetahuan luas mengenai hukum yang berlaku, otoritas regulator, tren industri, dan dampaknya. Kemampuan memahami kebutuhan bisnis serta membuat konsep dan menerapkan proses dan prosedur yang mendukung strategi bisnis. Penilaian dan kemampuan analitis yang unggul dan terbukti. Kemampuan menyiapkan laporan berkala sesuai permintaan. Kemampuan meneliti hukum dan peraturan kompensasi pekerja serta subrogasi atau isu tertentu untuk memberikan panduan atau arahan kepada pihak lain. Kemampuan memahami konsekuensi dari berbagai situasi masalah dan menanganinya. Kemampuan mengambil peran utama dan/atau membantu melatih serta membimbing orang lain. Keahlian dan kemampuan unggul yang terbukti dalam mengelola dan menyelesaikan klaim subrogasi kompleks. Kemampuan kepemimpinan yang terbukti. INFORMASI TAMBAHAN Pernyataan di atas dimaksudkan untuk menggambarkan sifat umum dan tingkat pekerjaan yang dilakukan oleh orang-orang yang ditugaskan pada klasifikasi ini. Pernyataan tersebut tidak dimaksudkan sebagai daftar lengkap seluruh tanggung jawab, tugas, dan keterampilan yang diperlukan bagi personel dalam klasifikasi ini. Deskripsi pekerjaan ini bukan merupakan kontrak kerja. KONDISI KERJA Pekerjaan sebagian besar dilakukan di lingkungan kantor tanpa bahaya yang tidak biasa. Perjalanan yang diperlukan minimal. Harus mampu mengemudikan mobil dan memiliki SIM yang masih berlaku. Kemampuan penglihatan yang diperlukan untuk pekerjaan ini mencakup penglihatan dekat, penglihatan jarak jauh, penglihatan warna, dan kemampuan menyesuaikan fokus. Saat menjalankan tugas pekerjaan, karyawan sering kali harus menangani dokumen, buku, dan manual; menjangkau dengan tangan dan lengan; berbicara; serta mendengar. Kualifikasi yang tercantum di atas dimaksudkan untuk mewakili tingkat minimum pendidikan, pengalaman, keterampilan, pengetahuan, dan kemampuan yang terkait dengan pelaksanaan tugas dan tanggung jawab dalam deskripsi pekerjaan ini. Kisaran Gaji: Keputusan kompensasi aktual bergantung pada pertimbangan kesetaraan internal, keterampilan dan pengalaman profesional kandidat, lokasi geografis, pasar, serta faktor potensial lainnya. Penawaran biasanya tidak berada pada atau mendekati batas atas kisaran tersebut, sehingga perkiraan yang wajar untuk peran ini adalah antara $82.9000 dan $138.0500. Kami adalah Perusahaan dengan Kesempatan Kerja yang Setara. Keberagaman dihargai dan kami tidak menoleransi diskriminasi atau pelecehan dalam bentuk apa pun. Kandidat untuk posisi tersebut dipekerjakan berdasarkan prinsip “at will”. Tidak ada bagian dalam dokumen ini yang dimaksudkan untuk menciptakan kontrak. Awalnya dipublikasikan di Himalayas

Sr. Subrogation Claim Representative II - REMOTE

Deskripsi Pekerjaan

Ringkasan

Lowongan Terkait Lainnya

English-Spanish OPI/VRI Interpreter – Sign-On Bonus

Enterprise Internship, Information Technology

Founders Associate

VP of AI Engineering