Manajer Produk ini memimpin strategi, desain, dan pengembangan solusi untuk program Penyesuaian Risiko Medicare, Medicaid, dan ACA. Posisi ini bekerja sama dengan tim lintas fungsi untuk meningkatkan akurasi dokumentasi, mengoptimalkan pengumpulan risiko, serta memastikan kepatuhan terhadap persyaratan CMS dan negara bagian. Fokus utamanya adalah memungkinkan pertukaran data yang dapat dioperasikan lintas sistem klinis dan administratif. Kandidat ideal memiliki keahlian yang kuat dalam model risiko, alur kerja pengodean, dan standar interoperabilitas untuk menghasilkan produk yang meningkatkan hasil serta kinerja bisnis. Tanggung jawab: Bekerja sama dengan pemangku kepentingan perusahaan dan pelanggan untuk mengidentifikasi peluang dalam meningkatkan akurasi skor risiko, kelengkapan data, dan efisiensi alur kerja. Menentukan kasus penggunaan produk penyesuaian risiko dan memvalidasinya melalui analisis alur kerja serta sesi Voice of Customer (VOC). Menerjemahkan perubahan regulasi CMS, HHS, dan negara bagian menjadi persyaratan produk yang dapat ditindaklanjuti serta pembaruan peta jalan produk. Mendorong desain produk yang berfokus pada interoperabilitas dengan memastikan pertukaran data EHR/EMR dan data klinis mendukung alur kerja penyesuaian risiko serta kebutuhan regulasi. Berkolaborasi dengan tim engineering, klinis, dan data untuk merancang solusi RA yang dapat diskalakan, termasuk model suspecting, alur kerja tinjauan rekam medis, alat pengodean, pipeline pemasukan data klinis, dan modul lainnya. Mengevaluasi kasus penggunaan RA untuk menentukan pendekatan AI/ML, otomatisasi, dan optimalisasi alur kerja yang sesuai. Menjadi pemilik suara pelanggan dengan secara proaktif mengumpulkan masukan untuk mendorong adopsi dan perbaikan berkelanjutan. Membuat model ROI dan business case produk untuk fitur baru, analitik, atau peningkatan interoperabilitas. Membimbing tim analitik dalam analisis RA eksploratif dan mengidentifikasi hal-hal yang dapat dioperasionalkan menjadi kapabilitas produk yang dapat diskalakan. Memastikan solusi RA mendukung kepatuhan interoperabilitas. Mendukung implementasi dan transisi tahun program dengan memastikan perubahan konfigurasi berhasil diterapkan. Berkontribusi pada strategi produk jangka panjang dengan menekankan skalabilitas, interoperabilitas, otomatisasi, dan kesiapan regulasi. Menyelesaikan seluruh tanggung jawab sebagaimana tercantum dalam tinjauan kinerja tahunan dan/atau penetapan sasaran. Menyelesaikan semua proyek khusus dan tugas lain yang diberikan. Harus mampu menjalankan tugas dengan atau tanpa akomodasi yang wajar. Deskripsi pekerjaan ini dimaksudkan untuk menjelaskan sifat umum dan tingkat pekerjaan yang dilakukan, bukan sebagai daftar lengkap tanggung jawab, tugas, dan keterampilan yang diperlukan. Deskripsi pekerjaan ini bukan merupakan perjanjian kerja dan dapat berubah sesuai dengan kebutuhan Cotiviti serta perubahan persyaratan pekerjaan. Kualifikasi: Gelar sarjana dengan prestasi akademik yang kuat dalam Ilmu Kesehatan, Ilmu Komputer, Teknik, Ekonomi, Matematika, atau bidang kuantitatif lainnya. Pengalaman 3+ tahun dalam manajemen produk layanan kesehatan, analitik, konsultasi, atau teknologi, termasuk 2+ tahun mengembangkan produk penyesuaian risiko. Memiliki pengetahuan yang terbukti mengenai kerangka penyesuaian risiko dan interoperabilitas. Pemahaman yang kuat mengenai: Model CMS-HCC, HHS-HCC, dan Penyesuaian Risiko Medicaid Data EHR/EMR dan interoperabilitas klinis Dokumentasi klinis, alur kerja pengodean, dan taksonomi spesialisasi penyedia layanan Program RA prospektif dan retrospektif Memiliki pengalaman bekerja dengan tim produk lintas fungsi dan bermatriks dalam lingkungan agile; sertifikasi agile atau manajemen produk lainnya menjadi nilai tambah. Berpengalaman mendefinisikan alur kerja pelanggan dan user story; keterampilan UI/UX menjadi nilai tambah. Persyaratan Kognitif/Mental: Kemampuan komunikasi dan manajemen pemangku kepentingan yang sangat baik. Mampu menerjemahkan persyaratan regulasi/klinis menjadi solusi teknis dan menjelaskan konsep teknis kepada audiens nonteknis. Memiliki pola pikir pemecahan masalah yang kuat serta rekam jejak dalam mengarahkan inisiatif dari konsep hingga implementasi. Kemampuan memimpin dan membimbing sangat penting. Posisi ini akan membimbing tim dan mewakili keahlian interoperabilitas Cotiviti secara internal maupun eksternal, sehingga kandidat harus nyaman mengambil inisiatif, “memimpin tanpa wewenang” bila diperlukan, dan membimbing orang lain. Persyaratan Fisik dan Kondisi Kerja: Tetap berada dalam posisi yang tidak banyak bergerak, sering kali berdiri atau duduk dalam waktu lama. Melakukan gerakan berulang yang dapat melibatkan pergelangan tangan, tangan, dan/atau jari. Harus dapat menyediakan area kerja khusus yang aman. Harus dapat menyediakan akses/konektivitas internet berkecepatan tinggi serta menyiapkan dan merawat perlengkapan kantor. Kompensasi dasar berkisar antara $103.000 hingga $128.000 per tahun. Penawaran spesifik ditentukan oleh berbagai faktor, seperti pengalaman, pendidikan, keterampilan, sertifikasi, dan kebutuhan bisnis lainnya. Cotiviti menawarkan paket tunjangan yang kompetitif bagi anggota tim untuk memenuhi berbagai kebutuhan pribadi dan keluarga, termasuk perlindungan asuransi kesehatan, gigi, penglihatan, disabilitas, dan jiwa, program tabungan 401(k), cuti keluarga berbayar, 9 hari libur berbayar per tahun, serta 17-27 hari cuti berbayar (PTO) per tahun, bergantung pada tingkat jabatan dan lamanya masa kerja di Cotiviti. Untuk informasi mengenai paket tunjangan, silakan merujuk ke halaman Karier. Tanggal publikasi: 19/8/2026. Lamaran dinilai secara bergulir. Periode lamaran diperkirakan ditutup pada 19/10/2026, tetapi periode tersebut dapat berubah bergantung pada jumlah lamaran yang diterima atau ditutup segera jika kandidat yang memenuhi syarat telah dipilih. #senior Pertama kali dipublikasikan di Himalayas

Product Manager

Deskripsi Pekerjaan

Ringkasan

Lowongan Terkait Lainnya

Senior Product Manager, Payments

Scrum Master (Information Technology/Software/Remote)

Amazon Brand Growth Manager

Initiatives Manager